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3週刊   第 837 期 逾期

Expert 皮膚色素變異與白蝕

design: toppo choi

陸凱兒醫生

香港中文大學內外全科醫學院學士

卡的夫大學實用皮膚學碩士

drluk@pavoskin.com.hk

有很多人皮膚會出現色斑、膚色變深和不均勻等的煩惱,但在另一極端,

若皮膚色素異常變淺色或變白了,也是令人很苦惱的。

皮膚炎變異有不同成因,今期和大家講解有關皮膚炎後的色素變異和白蝕。

1. 皮膚炎後的色素變黑(Post Inflammatory Hypopigmentation):最近有病人面上出現了一塊變白了的皮膚,擔心這是白蝕。而案例中的小女孩在暑假時經常參與戶外活動,皮膚曬黑了很多,之後面部皮膚出現了一個小圈圈,起初是粉紅色,之後色素變淺並呈現白色的狀況。這是皮膚發炎而出現了色素異常,常出現於小朋友或喜愛戶外活動人士的皮膚上。當皮膚長時間被曬,膚色會變得不均勻,嚴重的皮膚會出現炎症,令色素變異,色素是可以變深或變淺,意思是指與原本的皮膚顏色有所分別。處理方法是讓皮膚休息,避免經常接觸陽光,尤其小朋友的肌膚較幼嫩,更需要好好保護,避免在太陽猛烈時進行戶活動,並要塗上適合的防曬霜,平日使用 SPF 30 至 50 度的防曬霜,定時補塗,並使用帽子、傘子及穿著薄身長袖衣物,這些也是良好的防曬方法。尤其是小朋友未必願意經常補塗防曬霜,家長應盡量在其他防曬措施上配合。皮膚發炎過後的色素變異,需要幾個月甚至半年以上的時間,皮膚色素才會慢慢康復,期間除了要防曬作保護外,也可配合醫生處方的消炎外塗藥膏,有助加速改善色素變異的情況。

2.白蝕:白蝕的醫學名稱為白癲風,這皮膚病成因不明,與遺傳有關,身體的免疫系統入侵皮膚黑色素,消毀了皮膚內的黑色素細胞,導致皮膚色素變白。患處因失去了黑色素,會很明顯的變白了,分怖範圍可以是局部或全身,通常先出現在皮膚外露位置,嚴重的情況可以影響頭髮、眼睛和口腔。

白蝕暫時是沒有根治的方法,而病情的走勢亦不明朗,所以令患者十分苦惱。如果發現皮膚出現色素變異,建議讓醫生作診斷。一般根據臨床診斷,醫生也能分辨皮膚是否白蝕,若有需要會進行檢查,治療方向是用藥物穩定病情,防止病情進一步惡化。皮膚缺乏黑色素,容易受到紫外線的灼傷,所以亦要避免暴曬。

 

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