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3週刊   第 840 期 逾期

專科貼士 預防腸癌 由「鏡」開始

大腸是人體消化系統的重要部分,負責吸收由小腸輸送過來的食物殘渣中的水分和電解質,再經直腸將廢物排出。可是,近年港人飲食西化,多肉少菜及高脂、高鹽和高糖,少纖維,刺激腸癌數字連年上升。

常見的腸癌病徵包括大便習慣改變,如常便秘、腹瀉或有大便未清的感覺,也可能有大便帶血、體重下降等問題。然而,大部分的腸癌病例在初期均無明顯病徵,出現上述情況時可能已到達中期甚至後期的階段。有約 65% 大腸癌是發生在結腸及直腸位置,其成因是大腸內壁的細胞增生成瘜肉,瘜肉可在五至十年內逐漸惡化成癌腫瘤,亦即腸癌。

「癌症也可以預防?」不少醫生向病人解釋腸鏡的概念和好處時,病人都會作出以上的提問。腸癌確是少數可透過及早檢查而有效預防的癌症之一︰由於腸瘜肉形成為癌症需時五至十年,如在這段期間內,透過腸鏡檢查發現瘜肉所在,就可以安排將它們切除,遠離癌症威脅。

不少人都擔心腸鏡檢查過程令人尷尬和痛楚,但現時腸鏡檢查已發展成熟,檢查時已無太大痛楚感覺。測試時,醫生會將內窺鏡伸入測試者體內,並透過即時映像,找出結腸或直腸中的瘜肉。若檢查途中發現病變,可立即為病人將瘜肉取出化驗,或直接進行切除瘜肉的手術。

如醫生認為瘜肉位置較難即時切除,可安排稍後時間進行以內窺鏡監察的微創手術。如病人屬於大腸癌的「高危一族」,如有家族病史,或有較高復發機會等,會安排他們再定期進行腸鏡檢查。

如在首次腸鏡檢查中,證實腸內沒有瘜肉,則可在十年後再作第二次檢查,確保健康。醫生亦建議年滿 50 歲的人士,應定期進行大腸鏡檢查。

 

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