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3週刊   第 841 期 逾期

小明診所 小朋友耳痛怎麼辦?

小朋友耳痛,大多是因急性中耳炎或外耳炎所造成。當然,若耳垢堵塞或有異物進入了耳道,亦會令小朋友不適,但很少引起劇痛。

急性中耳炎是常見的小朋友感染,不少小朋友在 7 歲前也會感染過急性中耳炎。通常的起因是上呼吸道感染,繼而引起中耳發炎,症狀包括發燒、耳痛、頭痛、沒胃口、輕度弱聽及耳朵流膿等。輕微的急性中耳炎,可以用止痛藥及退燒藥幫助減輕症狀,感染會在數天內自行消退。但若 48 小時後還未退燒,便可能要給小朋友服適當的抗生素,這時家長必須按照醫生指示讓小朋友服藥。若小朋友耳朵流膿,也可能要加用滴耳藥。

急性中耳炎有時會有後遺症,例如中耳積水就是其中一種常見的後遺症,小朋友每每患中耳炎後中耳充滿了厚厚的液體,阻礙聲音傳播,於是影響聽覺。中耳積水一般會在數週至數月內消退,但若對聽覺的影響持續,便可能需要動手術來放出液體,以免對聽覺造成長期影響。

家長要盡量避免小朋友的耳內入水,若有水時,可以用乾棉花棒清理,棉花棒伸入的深度約 0.5-1cm 左右即可。而曾經發生過中耳炎的小朋友,復發的機會很大,必須加倍注意避免讓他們患上感冒。

除了中耳炎,外耳道因受細菌或真菌感染引致皮膚發炎,也是造成小朋友耳痛的常見原因之一。小朋友的外耳道會紅腫疼痛,兼有痕癢和灼熱感,但通常不會影響聽力。這病經由醫生檢查後,可能需要用抗生素藥水滴進外耳道進行治療,若病情嚴重的小朋友更可能需由醫生在顯微鏡下清潔外耳道。

 

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