朱古力是不少女性的至愛，朱古力火鍋、朱古力雪糕、朱古力奶昔，即使致肥，但每天仍想吃個不停。不過有一種朱古力，相信所有女士都不想擁有，那就是俗稱朱古力瘤的「子宮內膜異位」。朱古力瘤的症狀不明顯，但過大時或會爆破引致發炎，甚至會令女性不育。

婦產科專科醫生黃潔華指，朱古力瘤是子宮內膜異位症的一種，在不明原因的情況下，子宮內膜組織出現在子宮腔以外的地方，而朱古力瘤主要是指這些組織出現在卵巢。

形成原因不明

正常子宮內膜組織是會出血及剝落，並隨經血排出體外，而在卵巢的組織雖然同樣會出血，但卻不能排出，反而不斷累積形成囊腫，顏色亦會變成像朱古力一樣的深啡色，所以有朱古力瘤之稱。

在西醫範疇，暫時尚未找到導致子宮內膜異位的原因。而在中醫的角度，則認為子宮內膜異位屬中醫「癥瘕」範疇，即無處可去的瘀血，堆積並導致周圍的組織發炎沾黏。註冊中醫師譚莉英表示，導致朱古力瘤的原因，主要是因為臟腑失調，氣血不和，因新產、經行不慎，傷於風冷，或情志內傷所致。

「子宮內膜異位可以分成氣滯、血瘀與痰濕三類型，徵狀略有不同。氣滯型的患者會出現小腹脹滿，時聚時散，痛無定處；血瘀型則有積塊堅硬，固定不移，疼痛拒按的情況；而痰濕型同樣有積塊固定不移，並有胸脘痞悶，經期延後。」

經痛及經血過多

譚莉英醫師指出，子宮內膜異位一般會令經期產生變化，經痛有時會強烈得影響生活和工作，甚至在經期前下體會出現輕微的出血，亦有月經失衡、經血過量等現象。

但有時亦未必有明顯的徵狀，令人難以察覺。黃潔華醫生便指出，曾有一名年輕的女患者，兩邊卵巢分別有 6 厘米及 10 厘米的朱古力瘤，但除了腹部微脹外，便沒有任何徵狀。

子宮內膜異位除了在卵巢出現外，亦有可能在其他地方出現，並引致不育。黃潔華醫生說：「如果子宮內膜進入子宮的肌肉層內，就會形成肌腺瘤，在經期前後都有會產生痛楚，更有機會使子宮發大、變形，影響懷孕。較少見情況是出現在輸卵管，導致輸卵管閉塞，造成不孕或宮外孕。」

影響懷孕機會

譚莉英醫師亦表示，子宮內膜異位的患者因瘀血留在體內，促使身體產生自身免疫反應，抑制排卵，干擾受精卵著床，確實不易懷孕。但經由中醫藥調理，可以使異位的組織萎縮、脫落及經血液吸收，提高受孕機會。

「當子宮內膜異位形成的朱古力瘤過大而破裂，囊中的液體就會流向體腔而導致劇痛和形成黏連，有機會引起急性盆腔炎，導致不育。」譚莉英醫師表示。

不過在一般情況，子宮、巢卵等器官有腹部及腸臟等部份，直接受壓的機會不多，所以體積較小、約 2 至 3 厘米的朱古力瘤爆破的機會不大，「但如果朱古力瘤已有 7 至 8 厘米，患者便要避免做劇烈的運動。」黃潔華醫生強調：「不過當朱古力瘤超過 3 至 4 厘米時，就要考慮做手術將之移除。」

要預防子宮內膜異位而形成的朱古力瘤，譚莉英醫師強調首要注重保暖，避免寒涼及進食生冷。月經期間要做保健及控制情緒，否則會導致內分泌的改變。月經期間亦要暫停劇烈體育運動、體力勞動及性生活。

四招預防朱古力瘤

要預防因子宮內膜異位導致的朱古力瘤，可以參考以下四招，強健子宮，及使經期暢通。

按三陰交

方法：按三陰交，每日3次，每次20下，以感酸脹度為佳。三陰交位於小腿內側，內踝尖上3寸，脛骨內側緣後方。取穴時，正坐，除大拇指外的四指併攏，小指的下邊靠在內中踝尖上，從內踝尖向直上量取4橫指，食指上緣所在的水平線與脛骨後緣的交點處便是此穴。

功效：三陰交是足太陰脾經、足厥陰肝經及足少陰腎經三條陰經的交會穴。肝藏血，脾統血，腎藏精，刺激三陰交穴等於對這三條陰經都做了調節。三經氣血調和，則先天之精旺盛，後天氣血充足，經脈運行順暢，婦科病自然就得以改善。

茨實黨參湯

材料：茨實二、黨參5錢、紅棗4杖（去核）、瘦肉4、海鹽適量

做法：材料洗淨，瘦肉汆水；所有材料同放入煲，加入適量清水，大火煮滾後轉文火煎1小時，加入適量海鹽調味即可。

功效：腎主生殖，男女生殖器官的發育成熟及其生殖能力，均有賴氣（腎本臟的精氣）的充實。此湯水補腎祛濕、健脾止瀉、補氣益血、滋補強身，有助濡養婦科系統。孕婦、大病、久病和長期病患者建議服用前先諮詢合資格的註冊中醫。

益母草紅豆湯

材料：益母草5錢、紅豆1、川楝子3錢、生薑3片、瘦肉4、海鹽適量

做法：將材料洗淨，瘦肉汆水；所有材料同放入煲，加入適量清水，大火煮滾後轉文火煎1小時，加入適量海鹽調味即可。

功效：補養肝腎、調和脾胃、活血調經及利水解毒。孕婦忌服。大病、久病和長期病患者建議服用前先諮詢合資格的註冊中醫。

骨盆操

方法： 1. 臀部抬起仰躺在地板上，雙膝彎曲，雙腳平放在地板。

2. 臀部用力，提高臀部，從肩膀上到膝蓋形成一條直線，雙腳一直平放在地板。

3. 暫停3至5秒，每天做10次。

功效：幫助子宮及骨盆間血液循環，增強骨盆底肌肉能力，防止子宮及陰道下垂。已患有朱古力瘤或其他囊腫之人士，建議做此運動前先諮詢醫生。