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3週刊   第 847 期 逾期

疾病解碼 朱古力瘤爆破或會導致不育

朱古力是不少女性的至愛,朱古力火鍋、朱古力雪糕、朱古力奶昔,即使致肥,但每天仍想吃個不停。不過有一種朱古力,相信所有女士都不想擁有,那就是俗稱朱古力瘤的「子宮內膜異位」。朱古力瘤的症狀不明顯,但過大時或會爆破引致發炎,甚至會令女性不育。

婦產科專科醫生黃潔華指,朱古力瘤是子宮內膜異位症的一種,在不明原因的情況下,子宮內膜組織出現在子宮腔以外的地方,而朱古力瘤主要是指這些組織出現在卵巢。

形成原因不明

正常子宮內膜組織是會出血及剝落,並隨經血排出體外,而在卵巢的組織雖然同樣會出血,但卻不能排出,反而不斷累積形成囊腫,顏色亦會變成像朱古力一樣的深啡色,所以有朱古力瘤之稱。

在西醫範疇,暫時尚未找到導致子宮內膜異位的原因。而在中醫的角度,則認為子宮內膜異位屬中醫「癥瘕」範疇,即無處可去的瘀血,堆積並導致周圍的組織發炎沾黏。註冊中醫師譚莉英表示,導致朱古力瘤的原因,主要是因為臟腑失調,氣血不和,因新產、經行不慎,傷於風冷,或情志內傷所致。

「子宮內膜異位可以分成氣滯、血瘀與痰濕三類型,徵狀略有不同。氣滯型的患者會出現小腹脹滿,時聚時散,痛無定處;血瘀型則有積塊堅硬,固定不移,疼痛拒按的情況;而痰濕型同樣有積塊固定不移,並有胸脘痞悶,經期延後。」

經痛及經血過多

譚莉英醫師指出,子宮內膜異位一般會令經期產生變化,經痛有時會強烈得影響生活和工作,甚至在經期前下體會出現輕微的出血,亦有月經失衡、經血過量等現象。

但有時亦未必有明顯的徵狀,令人難以察覺。黃潔華醫生便指出,曾有一名年輕的女患者,兩邊卵巢分別有 6 厘米及 10 厘米的朱古力瘤,但除了腹部微脹外,便沒有任何徵狀。

子宮內膜異位除了在卵巢出現外,亦有可能在其他地方出現,並引致不育。黃潔華醫生說:「如果子宮內膜進入子宮的肌肉層內,就會形成肌腺瘤,在經期前後都有會產生痛楚,更有機會使子宮發大、變形,影響懷孕。較少見情況是出現在輸卵管,導致輸卵管閉塞,造成不孕或宮外孕。」

影響懷孕機會

譚莉英醫師亦表示,子宮內膜異位的患者因瘀血留在體內,促使身體產生自身免疫反應,抑制排卵,干擾受精卵著床,確實不易懷孕。但經由中醫藥調理,可以使異位的組織萎縮、脫落及經血液吸收,提高受孕機會。

「當子宮內膜異位形成的朱古力瘤過大而破裂,囊中的液體就會流向體腔而導致劇痛和形成黏連,有機會引起急性盆腔炎,導致不育。」譚莉英醫師表示。

不過在一般情況,子宮、巢卵等器官有腹部及腸臟等部份,直接受壓的機會不多,所以體積較小、約 2 至 3 厘米的朱古力瘤爆破的機會不大,「但如果朱古力瘤已有 7 至 8 厘米,患者便要避免做劇烈的運動。」黃潔華醫生強調:「不過當朱古力瘤超過 3 至 4 厘米時,就要考慮做手術將之移除。」

要預防子宮內膜異位而形成的朱古力瘤,譚莉英醫師強調首要注重保暖,避免寒涼及進食生冷。月經期間要做保健及控制情緒,否則會導致內分泌的改變。月經期間亦要暫停劇烈體育運動、體力勞動及性生活。

四招預防朱古力瘤

要預防因子宮內膜異位導致的朱古力瘤,可以參考以下四招,強健子宮,及使經期暢通。

按三陰交

方法:按三陰交,每日3次,每次20下,以感酸脹度為佳。三陰交位於小腿內側,內踝尖上3寸,脛骨內側緣後方。取穴時,正坐,除大拇指外的四指併攏,小指的下邊靠在內中踝尖上,從內踝尖向直上量取4橫指,食指上緣所在的水平線與脛骨後緣的交點處便是此穴。

功效:三陰交是足太陰脾經、足厥陰肝經及足少陰腎經三條陰經的交會穴。肝藏血,脾統血,腎藏精,刺激三陰交穴等於對這三條陰經都做了調節。三經氣血調和,則先天之精旺盛,後天氣血充足,經脈運行順暢,婦科病自然就得以改善。

茨實黨參湯

材料:茨實二、黨參5錢、紅棗4杖(去核)、瘦肉4、海鹽適量

做法:材料洗淨,瘦肉汆水;所有材料同放入煲,加入適量清水,大火煮滾後轉文火煎1小時,加入適量海鹽調味即可。

功效:腎主生殖,男女生殖器官的發育成熟及其生殖能力,均有賴氣(腎本臟的精氣)的充實。此湯水補腎祛濕、健脾止瀉、補氣益血、滋補強身,有助濡養婦科系統。孕婦、大病、久病和長期病患者建議服用前先諮詢合資格的註冊中醫。

益母草紅豆湯

材料:益母草5錢、紅豆1、川楝子3錢、生薑3片、瘦肉4、海鹽適量

做法:將材料洗淨,瘦肉汆水;所有材料同放入煲,加入適量清水,大火煮滾後轉文火煎1小時,加入適量海鹽調味即可。

功效:補養肝腎、調和脾胃、活血調經及利水解毒。孕婦忌服。大病、久病和長期病患者建議服用前先諮詢合資格的註冊中醫。

骨盆操

方法: 1. 臀部抬起仰躺在地板上,雙膝彎曲,雙腳平放在地板。

2. 臀部用力,提高臀部,從肩膀上到膝蓋形成一條直線,雙腳一直平放在地板。

3. 暫停3至5秒,每天做10次。

功效:幫助子宮及骨盆間血液循環,增強骨盆底肌肉能力,防止子宮及陰道下垂。已患有朱古力瘤或其他囊腫之人士,建議做此運動前先諮詢醫生。

 

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