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3週刊   第 848 期 逾期

專科貼士 突如其來的面癱

可有想過一早醒來,在毫無先兆的情況下,一半面部肌肉不受控制?這種情況光想像也感到可怕,然而這種突如其來的面癱,並不是什麼罕見疾病,因此我們應對它有多點認識。

兩星期前,40 多歲的王先生(化名)某天早上起床刷牙時,發覺左邊面部不尋常,嘴角往下垂、眼睛合不上、肌肉繃緊麻痹,面上亦沒有表情。王先生擔心自己可能中風,於是立即找醫生診治。

中風與面癱的分別在於中風人士會口齒不清,肌肉亦不會特別繃緊,而面癱患者的四肢可活動自如。因此,王先生入院時,我們只需找出引致他面癱的原因,因他並非因感冒、疹病毒、頭部或面部曾受創、腦腫瘤或腦膜炎等原因所致,我們便確診他患上「貝爾氏面癱」。

每個人都有 12 對神經線,而「貝爾氏面癱」的成因是由於控制眼睛開合、面部肌肉及表情的第七對神經線發炎引起腫脹,會導致一邊臉部肌肉彊硬;然而,引致「貝爾氏面癱」的發病原因始終未明,但年紀大、孕婦、糖尿病患者的患病機會較高。貝爾氏面癱的發病率大概十萬個人之中有 20 至 25 個個案,因此不算是罕見的疾病。

由於王先生能夠及早求醫,其治療效果及進度會較好。一般患者需要服用 7 至 10 天類固醇藥物及接受物理治療;同時,當病人的眼睛無法緊閉時,醫生會處方滋潤眼藥水或人工淚水,以免眼睛乾澀疼痛,令其受損發炎。大部分患者於約兩至三星期便可康復,較不理想的病人則需要兩至三個月。然而,有約 20% 患者可致長期面癱,需要接受矯形治療或手術。因此,若你感覺半邊臉麻痹或繃緊等情況,就應該盡早求醫。

 

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