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3週刊   第 850 期 逾期

專科貼士 滴藥水減慢近視加深

近視是最常見的眼科疾病,是由於屈光不正導致光折射在視網膜前面,引致視力模糊,最基本的辦法就是配戴凹透鏡片將光重投在視網膜上,改善視力。

治療近視方法有很多種,一般可選擇戴眼鏡或隱形眼鏡。另外亦可進行激光矯視手術,現今的技術已可解決高達一千二百度左右的近視,但深度數者亦可選擇植入型「隱形眼鏡」,以及人工晶體手術改善近視,但弊處是手術有一定風險,故在選擇時應諮詢眼科醫生意見。至於防患於未然,在未有近視出現或度數偏低時,可考慮方法預防近視加深。以往提出過的方法包括「欠矯近視」,或選擇偶爾戴眼鏡可預防加深,但證據顯示長期使用跟偶爾使用對近視加深速度沒有分別;亦有提出可選擇漸進眼鏡,但價錢比較高,效果不佳。

現今常用的則可進行「角膜塑形術」,利用硬鏡在夜間配戴,但長期功效尚未確定,亦有研究指角膜塑形有患上角膜炎的潛在風險,故家長及兒童在決定進行角膜塑形前須同時考慮其風險。近年有研究指出有眼藥水可減輕近視加深速度,最常使用為「阿托品」,根據研究只要連續兩年每晚滴一次,近視進展明顯減慢,但此藥仍有副作用。

但最近新加坡國立大學做的大型臨床研究(ATOM study),發現一個較低的濃度(0.01%)可達到減慢近視加深的效果,而且副作用輕微,並沒有擴張瞳孔的副作用,用者只需每天晚上滴一次,直至近視隨年齡增長自然減慢為止,這種治療較其他方法較方便使用,但眼科醫生需根據患者情定時作檢查以監察進度,此新技術對一些近視快速加深的青少年人士是一個喜訊。

現今對近視加深控制的方面已有長足的發展,城市人常用電子產品令眼睛出現疲勞及度數加深,除了考慮治療方法,一些紓緩方法如多做室外活動,望遠景物以放鬆睫狀肌等,以及每看近景物 20 分鐘便應稍作休息,都是減輕近視加深的好方法。

 

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