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3週刊   第 857 期 逾期

脊骨護你 神經痛不一定是椎間盤突出

何梖榮

註冊脊醫

腰痛有很多成因,由於大眾普遍對腰患認知不足,很多人都認為腰痛不外乎肌肉勞損,年紀大了一定會痛;又或休息一下便自然回復等,但其實不然。腰痛可以由不同的身體組織發生問題而引致,例如椎間盤突出和盤骨移位等。而最重要的是準確斷症。今次想和大家分享一個很常見但大多數人都不知道的腰痛成因:上臀皮神經線

(Superior Cluneal Nerve)受刺激,這神經線由腰脊椎第1至3節所組成。如果它受刺激,它所引起的痛楚範圍是腰痛和臀部,感覺上和其他成因的腰痛十分相近。很多患者都是因此神經線受壓而引致腰痛的,如果治療不是針對此成因,腰痛大多很反覆。到底為甚麼這問題這麼常見呢?因為胸椎的活動幅度因肋骨架的影響而相對比較少,所以大部份的活動都是由腰脊關節所產生出來。另外除了雙腿和臀部之外,人體其餘的重量都是由腰脊骨所承擔,所以如果姿勢不正確,例如坐的時候沒有坐直而把腰椎弓起(向後凸),腰椎第1和第2節這些連接胸椎的區域最容易出現勞損和受傷,如果出現錯位更有可能刺激上臀皮神經線而引發腰和臀部痛。不論年紀,時間累積長了更有可能提高出現骨刺或其他脊椎問題的機會,如果因此而刺激神經線,「手尾」將更加長或可能要做手術處理。雖然腰痛看似很簡單,但斷症是非常重要的。治療時如果不能準確針對腰痛的根源,治療的效果往往並不理想。如果有腰痛問題請立即諮詢醫生。

 

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